摘要:
目的观察小剂量高三尖杉酯碱+阿糖胞苷(HA)方案联合全反式维甲酸(ATRA)、复方青黛片治疗急性甲幼粒细胞白血病(APL)的疗效.方法随机将30例患者分为3组:A组给予ATRA+复方青黛片+羟基脲或同时+肝素或复方丹参注射液;B,C组均给予ATRA+复方青黛片+小剂量HA.其使用剂量依据年龄给予,其中H≤2mg/d,Ara-C≤50mg/d+5%葡萄糖液500mL静点,每疗程7~10d,ATRA 10~20mg每日3次口服,复方青黛片2~5片每日3次口服.结果 A组3d内死亡3例,其余均达到CR,1a内复发3例;B,C组CR 21例,PR 1例;全部病例总有效率90%,除外早期死亡者总有效率100%.达到CR的时间为15~45d(平均28d).2例已生存8a.结论本治疗方案较其他报道方案疗效明显增高,基本无不良反应,值得临床推广使用.