摘要:
目的：研究中医辨证结合吉非替尼（gefitirtib）单药治疗非小细胞肺癌临床疗效及治疗后中医症候变化的特点。方法：病理证实NSCLC患者分为初治和复治两组，口服吉非替尼250rag，每日1次，同时配合中医辨证治疗。结果：肺内有可测量或可评价的肿瘤病灶共计89例，有效率（CR＋PR）44．9％，疾病控制率（CR＋PR＋SD）83．1％。其中初治患者21例有效率为47．6％，疾病控制率76．2％。复治患者68例有效率（CR＋PR）44．1％，疾病控制率85．3％。两组比较无显著差异（P〉0．05）。治疗有效患者咳嗽、胸闷、气急、疼痛等肺癌相关症状也缓解，副反应以皮疹或瘙瘁、腹泻等多见；治疗前脾虚痰湿证13例，气阴两虚证52例，阴虚内热证36例，治疗后舌质转为暗红，口干等症状明显增多，脾虚痰湿证仍有2例，气阴两虚证37例，阴虚内热证61例，阴阳两虚证1例。结论：吉非替尼对晚期NSCLC、女性、腺癌，初治或复治均可取得较好的临床效果，可作为无法化疗的晚期肺腺癌一线治疗首选，根据症状和症候变化分析，首次提出热毒伤阴，余毒未净为吉非替尼治疗肺癌后患者主要病机特点，治疗当以养阴解毒为为主。忌重用苦温燥湿。
