摘要:
目的探讨急性高血压脑出血不同西医分期辨证使用自拟中药汤剂治疗的方法及临床疗效。方法将280例急性高血压脑出血患者随机分为两组。对照组（120例）给予调控血压与颅内压，吸氧，维持水、电解质平衡，使用脑保护剂等常规治疗；治疗组（160例）在对照组常规治疗基础上结合急性高血压脑出血超急性期、急性期、恢复期3期病机特点，分别采用杏林I、Ⅱ、Ⅲ号（杏林I号：全瓜萎、胆南星、天麻、钩藤、菊花、石菖蒲、生大黄、枳实，杏林Ⅱ号：半夏、白术、天麻、桃仁、丹参、当归尾、茯苓、三七、苏木，杏林III号：生黄芪、党参、白术、全当归、桃仁、赤芍、川芎、广地龙、鸡血藤、桑寄生、炒杜仲、怀牛膝）配合针灸（上肢：肩髑、合谷、曲池穴，下肢：环跳、阳陵泉、足三里、昆仑穴；口角歪斜者加地仓、夹车穴）施治；两组疗程均为30d。观察两组治疗前后血肿量、血肿吸收率、神经功能缺损程度评分（NDS）的变化及临床疗效。结果治疗组血肿吸收率[（0．84±0．18）％]高于对照组[（0．59±0．15）％，P〈0．05]，治疗后NDS评分[（13．1±11．3）分]低于对照组[（20．3±12．0）分]；且治疗组总有效率（95．0％）明显优于对照组（72．5％，P〈0．05）。结论运用自拟中药汤剂配合针灸结合西医分期辨证施治急性高血压脑出血患者，疗效显著，药剂价廉，无毒副作用，使用方法简便。
