摘要:
目的探讨五酯软胶囊治疗肾移植术后因服用环孢素（CsA）致肝损害患者的效果及对CsA血药谷浓度的影响。方法将60例采用环孢素（CsA）＋麦考酚吗乙酯（MMF）＋泼尼松三联免疫抑制方案治疗3个月以上出现肝损害的肾移植术受者作为研究对象，加服五酯软胶囊（每粒0．5g含五味子甲素6mg），每次0．5g、每日3次（A剂量），用药15d后，调整五酯软胶囊用量为每次0．5g、每日2次（B剂量），用药15d后再调整五酯软胶囊用量为每次0．5g、每日1次（C剂量），再应用15d，停服五酯软胶囊5d。加服五酯软胶囊前1d，加服A剂量3d、5d、7d、10d、15d，加服B剂量15d，加服C剂量后15d和停服5d分别测定CsA血药谷浓度。同时监测60例肝损害患者的肝功能、肾功能、空腹血糖和24h尿量。结果与加服五酯软胶囊前比较，加服3d、5d、7d、10d、15d后，CsA血药谷浓度均明显升高（均为P〈0．01）。减量（加服B剂量与C剂量）及停服5d后，CsA血药谷浓度明显下降（均为P〈0．01）。与加服五酯软胶囊前比较，60例肾移植患者在加服五酯软胶囊后肝功能明显改善，而肾功能、空腹血糖无明显变化。结论。肾移植术后肝损害患者应用五酯软胶囊治疗，具有良好的护肝效果，且能明显提高CsA血药谷浓度，可相应减少CsA的服用剂量。
