注射用左氧氟沙星的药物利用评价

《中国医院药学杂志》 朱裕林[1,2];桑冉[1];张永[2];孔令提[1];刘雁[1];郭道华[1];石庆平[1]
摘要:
目的:从横断面角度了解某院注射用左氧氟沙星的临床应用情况,为加强左氧氟沙星的临床应用管理和优化给药方案提供依据。方法:采用连续多点横断面法对某院2014年8月至2015年3月每月13日注射用左氧氟沙星的使用情况进行统计和分析,结合浓度依赖性抗菌药物PK/PD理论、左氧氟沙星特点和抗菌药物临床应用指导原则,分别从用药目的、用药剂量、感染部位和联合用药等方面评判其用药合理性。结果:一日一次给药方案为224例(43.41%),一日两次给药方案为292例(56.59%);日剂量0.6 g为251例(48.64%),日剂量0.4 g为78例(15.12%),日剂量0.3 g为162例(31.40%),日剂量0.2 g为25例(4.84%);患者肌酐清除率在20~49 mL·min-1区间的药物利用指数为1.61,肌酐清除率在10~19 mL·min-1区间的药物利用指数为1.67,大于65岁老年患者药物利用指数为1.56;无适应证用药73例(14.15%),其中非手术无适应证用药17例(3.29%);手术预防用药56例(10.85%);未考虑患者年龄、肾功能和感染部位,给药剂量过高39例(7.56%),给药剂量过低69例(13.37%);中枢神经系统感染用药17例(3.29%);同类药物联合用药10例(1.94%),无指征三/四联用药31例(6.01%)。210例患者用药存在问题,总的不合理使用率40.70%。结论:左氧氟沙星PK/PD理论适用于其临床应用评价,判断其临床应用的合理性还需综合考虑患者肾功能、感染部位和手术部位。
左氧氟沙星 , 药物利用评价 , 药物利用指数 , 药代动力学/药效学 , 限定日剂量
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