摘要:
目的 观察乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效及安全性。方法 将174例COPD患者随机分为对照组87例和试验组87例。对照组予以支气管舒张药、抗胆碱药、β2受体激动药、糖皮质激素等常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上,予以乙酰半胱氨酸泡腾片每次600 mg,bid,口服。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、肺功能、血清和诱导痰中白细胞介素-4（IL-4）与IL-6水平、血清氧化应激反应水平,以及药物不良反应的发生情况。结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.95%（80例/87例）和77.01%（67例/87例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,试验组和对照组的1秒用力呼气容积分别为（1.89±0.21）和（1.47±0.18）L,用力肺活量分别为（2.45±0.17）和（2.21±0.12）L,血清IL-4分别为（0.93±0.07）和（1.17±0.16）ng·L-1,血清IL-6分别为（18.44±2.32）和（33.98±3.58）ng·L-1,诱导痰IL-4分别为（1.61±0.22）和（2.15±0.27）ng·L-1,诱导痰IL-6分别为（65.85±11.34）和（82.18±17.74）ng·L-1,血清丙二醛分别为（633.23±76.85）和（715.46±84.36）μmol·m L-1,活性氧分别为（49.78±6.35）和（62.77±8.49）U·m L-1,超氧化物歧化酶分别为（261.15±25.47）和（218.83±24.34）U·m L-1,谷胱甘肽过氧化物酶分别为（29.95±3.07）和（20.74±2.16）μmol·L-1,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。2组患者发生的药物不良反应均以胃肠不适、失眠、头痛和手颤为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为10.35%和6.90%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 乙酰半胱氨酸泡腾片治疗COPD的临床疗效确切,其能明显改善患者的肺功能,降低血清和诱导痰中IL-4、IL-6水平,抑制氧化应激反应,且不增加药物不良反应的发生率。
