摘要:
目的：应用平阳霉素局部注射治疗瘢痕疙瘩，进一步探讨平阳霉素治疗瘢痕疙瘩的作用机制。方法：收治瘢痕疙瘩患者126例，随机分为治疗组（A组：n=74）和对照组（B组：n=52）。治疗组取平阳霉素8mg，用2％利多卡因5ml稀释，自瘢痕边缘进针，针尖达瘢痕中部，自进针部位呈扇面均匀注射，使瘢痕呈现苍白色或桔皮样外观为度；对照组用醋酸泼尼松龙注射液125mg溶于2％盐酸利多卡因注射剂5ml，皮损基底部封闭治疗，注射方法和疗程同治疗组。各组连续治疗半年取材，进行组织学及组织化学观察平阳霉素局部注射治疗后瘢痕组织中Ⅲ型胶原纤维含量的变化，利用HPIAS-2000图像分析系统测定Ⅲ型胶原纤维在以上各组中的平均阳性面积率，并进行统计学分析。结果：A组中的Ⅲ型胶原纤维密集分布，B组中的Ⅲ型胶原纤维分布稀疏。图像分析结果显示，A组与B组之间Ⅲ型胶原纤维阳性面积率的差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：平阳霉素能使瘢痕组织中成纤维细胞的DNA断裂，破坏胶原纤维形成，促进胶原溶解。
