PaCO2对肺炎呼吸衰竭患儿血浆ET和NO水平的影响及意义

《临床儿科杂志》 王燕;陆权;张灵恩;沈惟堂;陆国平
摘要:
高碳酸血症是肺炎呼吸衰竭(简称呼衰)发生发展的重要机理之一,临床上检测动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平是反映呼衰程度的重要指标。现报道,随着呼衰的发展,血浆内皮素(ET)呈上升趋势,血浆一氧化氮(NO)呈下降趋势[1,2],但PaCO2对两者影响的报道涉及不多。本文对肺炎呼衰时PaCO2和血浆ET及NO含量变化的关系进行分析,旨在探讨PaCO2对呼衰时血浆ET和NO的影响及临床意义。 对象与方法   一、 对象 收集1996年10月至1998年6月在上海医科大学儿科医院PICU住院的肺炎呼衰患儿26例,男11例,女15例,年龄2月~3岁,均符合肺炎呼衰的诊断标准,其中Ⅰ型呼衰11例,Ⅱ型呼衰15例。12例曾作气管插管,机械通气。死亡10例。   二、 方法 ①呼衰期取血样测动脉血气分析及血浆ET和NO,并于恢复期复测。②血气分析:采用美中互利公司NOVAⅡ型自动血气分析仪检测PaCO2。③血浆ET的测定:应用放射免疫法测定血浆ET,ET药盒由解放军总医院东亚免疫技术研究所提供。④血浆NO的测定:按照北京中国军事科学院一氧化氮检测试剂盒介绍的方法,应用生化Griess反应测定血NO-2,反映血液中NO水平。⑤统计方法:应用两样本和自身配对t检验,所有数据用 x ±s表示。
儿童 , 肺炎 , 呼吸衰竭 , PACO2 , 内皮素 , 一氧化氮 , 动脉二氧化碳分压 , ET , NO
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