摘要:
病例摘要
病史患者女性，40岁，因乏力、食欲减退二十余天，2004年12月入院。
患者平素体健，2004年11月无诱因地自觉右下肢酸痛不适，当地就诊未发现功能异常，予英太青片（50mg／d）、布洛芬片（0．2g／d）口服，服药数日后自觉右下肢酸痛症状缓解，无特殊不适，继续服药。约20余天后无明显诱因地自觉食欲减退、乏力，夜尿增多（3—4次／晚），未治。门诊查血常规：Hb109g／L，WBC8．6×10^9／L（中性粒细胞80％，淋巴细胞16％），血小板338×10^9／L。尿常规：蛋白±。肾功能正常。一月后上述症状不缓解，再次就诊发现24h尿蛋白定量1．12g／24h，尿红细胞1万／ml。血生化：Alb47．2g／L，Glob34．7g／L，SCr2．21mg／dl。双肾B超大小（左肾112mm；右肾109mm）及结构正常。病程中无高血压、肉眼血尿、尿路刺激征，否认发热、皮疹、关节痛，无脱发、口腔溃疡及腹痛、黑便，无咳嗽、咯血等症状。精神好，食欲、睡眠佳，体重无明显变化，大、小便正常。
