摘要:
目的探讨、总结同种异体肢体移植的可行性和临床经验. 方法选择2例ABO、Rh血型相同,不同侧别手、拇指缺失的患者作为移植对象,与同一供体配型,确定合适供体.供体双上肢无菌条件下肘关节离断,4℃肝素等渗盐水经肘动脉灌注,低温保存.移植手术与自体断腕、断指再植手术过程相似,不同点在于术中优先吻合桡动脉,静脉端放血,利用受体自身血再次灌注.术后常规抗感染、抗凝、抗痉挛治疗和抗排斥反应治疗. 结果移植手、拇指术后经过顺利,伤口术后4周拆线.术后12个月,未发生明显排斥反应,移植手、拇指血循环、皮肤温度、颜色与正常对侧相同,感觉已恢复到指尖,而且可以持物,功能满意. 结论严格术前准备,合理术后用药,异体手、拇指移植是可行的,而且近期疗效和功能满意.
