摘要:
目的评价应用同种异体韧带同时重建前、后十字韧带损伤的临床疗效.方法在我院确诊为膝前、后十字韧带损伤并应用同种异体韧带同时重建前、后十字韧带的患者12例,术中应用同种异体髌韧带8例、同种异体跟腱4例,术中均采用缝线钮扣钢板悬吊式固定.其中2例还行后外侧韧带结构重建,1例行后内侧韧带结构重建.术后随访24～39个月(平均28个月),采用国际膝文件委员会韧带标准评价表(IKDC)和Lysholm膝关节功能评分表评估患膝功能,通过KT-1000检查膝关节前后松弛度.结果术后高热3例,约2周恢复正常,无感染发生;术后均无伸膝受限,屈膝活动度为100°～135°,平均126°.终末随访时IKDC评分为A者4例(33.3%),B者7例(58.3%),C者1例(8.3%).屈膝25°位KT-1000检查,双侧膝关节前向松弛度差异＜2 mm7例,3～5 mm 4例,7 mm 1例;屈膝70°位检查,双侧胫骨结节后坠差异＜2 mm 9例,2～4 mm 3例.患者术前Lysholm膝关节功能评分平均为(65.5±3.2)分(48～72分),终末随访时为(90.2±3.4)分(86～97分),差异有显著性(P＜0.01).结论应用同种异体韧带同时重建前、后十字韧带,能较满意地恢复膝关节功能.
