摘要:
目的探讨踝关节骨折合并Wagstaffe Ⅲ型骨折的临床特点及手术疗效。方法笔者自2009-01-2016-01诊治10例合并Wagstaffe Ⅲ型骨折的踝关节骨折。依据后踝骨折与否采用前外侧或后外侧入路，复位腓骨骨折后以钢板固定，复位WagstaffeⅢ型骨块后以空心钉固定或粗丝线缝合，采用内侧弧形切口显露内踝骨折，复位后以空心钉固定，如Wagstaffe Ⅲ型骨折块无法坚强内固定则加用石膏外固定4周。结果 所有患者获得随访10-24个月，平均14．2个月。术后x线片示踝关节均骨性愈合，关节间隙正常。愈合时间15～28周，平均16．7周。末次随访时疗效按Baird-Jackson踝关节功能评分评定：平均93．5（83～99）分；优5例，良3例，可2例。结论Wagstaffe Ⅲ型骨折较为少见，容易漏诊，准确复位及个体化内、外固定结合可有效促进患者术后功能恢复，减少创伤性关节炎的发生。
