摘要:
目的探讨心肌桥对冠状动脉血流储备的影响.方法对16例经冠状动脉造影诊断有心肌桥者作冠状动脉内多普勒检查,观察并记录壁冠状动脉及其远近段血流图形及特点,壁冠状动脉远段、近段的基础平均峰值流速(bAPV)和充血平均峰值流速(hAPV),分别计算出壁冠状动脉远段、近段的血流储备(CFR)并予比较,作配对t检验.CFR定义为冠状动脉相同节段hAPV和bAPV的比值.结果 16例患者的心肌桥均位于左前降支,其壁冠状动脉多普勒频谱血流图形呈特征性的舒张早期指尖样变化,壁冠状动脉近段和远段bAPV无明显差异[(18.8±9.2)cm/s比(17.5±7.8)cm/s,P>0.05],而hAPV的增加明显高于其远段[(55.5±19.5)cm/s比(41.1±17.9) cm/s,P<0.05].壁冠状动脉近段CFR明显高于其远段(3.13±1.15比2.38±0.76,P<0.01).结论心肌桥使壁冠状动脉的多普勒血流图形呈特征性指尖样现象,其远段CFR下降,低于其近段值.
