摘要:
目的评价ThinPrep液基细胞学在宫颈癌高发区筛查的准确性.方法 1997例受检者同时做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检,用液基标本做薄片细胞学诊断和肿瘤相关人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变,诊断结果与阴道镜活检诊断和肿瘤相关HPV DNA阳性检出率对照.所有检查均双盲进行.结果 ThinPrep液基细胞学检出100%(12/12)的鳞状细胞癌(SCC);93.2%(69/74)的鳞状上皮内高度病变(HSIL),其中CIN3 96.8%(30/31),CIN2 90.7%(39/43);72.4%(92/127)的鳞状上皮内低度病变(LSIL).SCC和CIN3的分级准确率分别达100%和87.1%.HPVDNA阳性检出率与细胞学分级密切相关,且在细胞学与组织学相同级别基本一致.结论宫颈液基标本收集方法有利于细胞学和肿瘤相关HPV DNA双重检查.ThinPrep液基细胞学检查敏感性高,尤其是对鳞状上皮内高度病变.
