摘要:
目的利用螺旋CT及其多平面重建(MPR)和容积再现技术(VRT)对中央型肺癌(CLC)气管、支气管树的肿瘤侵犯进行评价并与横断面图像对比,以探讨其临床应用价值.方法 46例CLC的患者行前瞻性CT检查,采用直接增强扫描,在工作站得到气管、支气管树MPR和VRT图像.气管、支气管树肿瘤侵犯的诊断标准分为5级.盲法阅片,对比影像诊断结果与手术及病理结果,进行统计学分析.结果重建图像质量很好、好、差分别占50.0%(23/46),41.3%(19/46),8.7%(4/46).横断面图像与MPR+VRT对气管、支气管树肿瘤侵犯评价的敏感度分别为82%和93%(χ2=5.531,P=0.019),特异度分别为83.9%和90.3%(χ2=0.574,P=0.707),准确度分别为82.4%和92.4%(χ2=5.859,P=0.015).结论 MPR+VRT对CLC气管、支气管树肿瘤侵犯的敏感度、准确度均高于横断面,特异度提高了6.4%.特别是对于显示气管、支气管交界部位,肿瘤与隆突的关系以及肿瘤沿支气管外膜侵犯方面MPR+VRT的作用更加突出.