摘要:
目的 总结我科28例ANCA阳性肺血管炎的临床表现,提高对该病认识。方法 回顾性分析我科2011-2015年ANCA阳性肺血管炎患者,总结其临床资料、实验室和肺部CT检查表现。结果 28例患者纳入分析,性别比例1∶1.15;平均年龄64.11±13.51岁（36-81岁）;大部分患者表现为发热、咳嗽、咳痰;25例患者表现为P-ANCA阳性（89.28%）;所有检测ESR的患者均有不同程度升高（21/21）,96.30%的患者CRP升高（26/27）;17例患者合并有肾受累表现,主要以血尿为主（17/28,60.71%）;74.19%的患者有不同程度的贫血,78.57%有中性粒细胞比例升高。肺部CT提示以斑片状渗出影最常见（67.86%）,其次为间质病变（28.57%）,其他病变包括结节样病变（17.86%）,胸腔积液（25.00%）,磨玻璃样病变（7.14%）。与单纯肺受累组相比,合并肾受累时实验室检查和肺部影像学改变并无明显差异。结论 ANCA阳性肺血管炎临床和相关检测缺少特异性,诊断上需仔细甄别。
