摘要:
目的探讨电视胸腔镜手术在纵隔肿瘤切除中的临床应用价值。方法回顾性比较我院2007年11月～2011年8月20例电视胸腔镜手术（video—assistedthoracoscopicsurgery，VATS）和20例标准开胸手术（标准开胸组）行纵隔肿瘤切除的开胸时间、开胸出血量、实际手术时间、关胸时间、总手术时间、术后引流量、带管时间、术后住院时间、术后肩关节活动障碍、术后肺部并发症以及术后随访。结果VATS组1例胸腔粘连较重，行胸腔镜辅助小切口手术（video—assistedminithoracomoty，VAMT）。与开胸组相比，VATS组开胸时间短[（12．1±2．0）rainVS．（18．1±2．4）rain，t=-8．589，P=0．000]，关胸时间短[（11．4±1．7）min vs．（21．4±2．7）min，t=-14．017，P=0．000]，开胸出血量少[（13．2±4．3）mlVS．（25．2±11．4）ml，t=-4．405，P=0．000]，术后引流量少[（355．6±110．8）ml VS．（655．6±135．8）ml，t=-7．655，P=0．000]，带管时间短[（3．2±0．5）dVS．（4．5±1．1）d，t=-4．812，P=0．000]。2组术后肩关节功能障碍发生率无统计学差异[5％（1／20）VS．25％（5／20），P=0．182]。40例随访8～12个月，均无肿瘤复发。结论VATS对大多数纵隔良性肿瘤，特别是大部分囊性病变及后纵隔神经源性肿瘤的切除较开胸手术具有明显优势。
