摘要:
目的探讨甲状腺围术期血清甲状旁腺素（PTH）的变化及其与甲状腺术后低钙血症的关系。方法选择2008年3月—2010年8月在我院住院治疗的甲状腺手术患者共437例作为研究对象,分别检测术前、术后第1、2、3天的血清钙离子水平,术前、术中切除标本10 m in后、术后第1、2天的血清PTH水平。结果本组共63例患者术后发生低钙血症,发生率为14.4%;其中接受双侧腺叶全切除术的患者术后低钙血症发生率最高,接受单侧腺叶次全切除术的患者术后低钙血症发生率最低。术后低钙血症组在术中切除标本10 m in后、术后第1天及第2天的血清PTH水平均显著低于术后正常血钙组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术中切除标本10 m in后PTH〈15 ng/L时,术后低钙血症的发生率为91.04%,显著高于PTH≥15ng/L时;而术后第1天PTH〈10 ng/L时,术后低钙血症的发生率为23.35%,显著高于PTH≥10 ng/L时,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺手术对甲状旁腺分泌PTH会造成一定的影响,引起术后低钙血症的发生。在甲状腺手术时,应常规行术中PTH测定,以指导及时合理的治疗。
