摘要:
目的：探讨不同途径给地塞米松治疗对突发性聋（SD）疗效的影响。方法：将84例SD患者随机分为4个治疗组，每组21例，第1组采用常规疗法加口服地塞米松治疗：第2组常规疗法加静脉注射地塞米松治疗；第3组常规疗法加鼓室注射地塞米松治疗；第4组常规疗法加耳咽鼓管鼓室注射地塞米松治疗。比较治疗后各组在0．5、1．0、2．0、4．0kHz听力提高的平均值。结果：治疗后4组在4个频率的平均听阈提高分别为21．3、27．5、43．2、48．1dB，组3、组4和组1、组2比较，听力提高均差异有统计学意义（均P〈0．05）；组1与组2及组3与组4比较，听力提高均差异无统计学意义（均P〉0．05）。在PTA≤70dB患者中．治疗后4组在0．5、1．0、2．0、4．0 kHz 4个频率的平均听阈提高均差异无统计学意义（均P〉0．05），而在PTA〉70dB患者中，治疗后4组在0．5、1．0、2．0、4．0 kHz的平均听阈提高的比较，组1与组2之间比较及组3与组4之间比较听阈提高均差异无统计学意义（均P〉0．05），组3、组4平均听阈提高明显高于组1和组2（P〈0．05）。结论：常规疗法加全身给地塞米松治疗对PTA〉70dB的SD患者的治疗效果提高不明显，而常规疗法加鼓室内注射地塞米治疗能提高SD的治疗效果；和全身给药相比，鼓室给药使用方便，禁忌证和并发症较少，对PTA〉70dB的患者，更应早期用鼓室注射地塞米松治疗。
