摘要:
目的探讨仅有癫痫表现的颞叶脑肿瘤适合的治疗方式、策略和预后评估。方法对仅有癫痫表现的38例颞叶脑肿瘤患者进行手术治疗,按病灶位于左侧和右侧分组,术中通过皮层脑电图监测对病灶和致痫灶准确定位,术前后对患者进行韦氏智力量表测试,术后随访。分析肿瘤的病理学特点。结果 38例患者行病灶切除术、致痫灶切除术、前颞叶切除术、海马杏仁核切除术、软膜下多处横切术或皮层热灼术。术后平均随访3.5年,按Engel术后效果分级,Ⅰ级28例（73.6%）,Ⅱ级5例（13.2%）,Ⅲ级3例（7.9%）,Ⅳ级2例（5.3%）。随访期间本组无复发。术后MQ下降有显著性（P〈0.05）,病灶位于左侧组的患者术后IQ和MQ的下降有显著性（P〈0.05）。结论仅有癫痫表现的颞叶脑肿瘤有趋向良性的病理学特点。手术切除病灶或致痫灶的疗效满意。而术后短期内的认知功能受到影响。
