摘要:
先天性肛门闭锁是新生儿最多见的消化道畸形,手术是主要的治疗措施[1]。由于新生儿本身的未成熟性和疾病的原因,患儿对麻醉和手术耐受力低,故加强围手术期护理至关重要。2003年1月—2006年8月我科为32例先天性肛门闭锁新生儿实施手术治疗,获得良好的临床效果,现将护理体会报道如下。1临床资料本组32例患儿,男20例,女12例,年龄1~12 d。分别因呕吐、腹胀或被发现无肛门收治入院。入院后结合临床表现,采用倒置侧位摄片检查示高中位闭锁14例,低位闭锁18例,其中15例患儿伴有各种直肠泌尿生殖系瘘或会阴瘘。所有患儿于入院后24 h内行急诊手术,其中行Ⅰ期肛门成形术19例,行结肠造口术13例。除1例横结肠造口术后因合并先天性心脏病放弃治疗,12例需行Ⅱ期手术,19例痊愈出院。2护理2·1术前护理2·1·1注意保暖适宜穿衣,调节室内温湿度,必要时置辐射台或暖箱,根据病情、胎龄、日龄调整适宜新生儿的“中性温度”,维持体温恒定,各项护理操作尽可能集中。2·1·2病情观察本组患儿均有不同程度的呕吐、腹胀、胎便排出异常,注意观察呕吐的次数、量、性质,腹胀的程度及有无排便排气情况,观察尿液色泽,有无混杂气体、胎粪等,了解有无合...
