乙状结肠扭转的诊断及治疗——附27例临床分析

《中国胃肠外科杂志》 安大立;李志霞;陈佛来
摘要:
目的 总结乙状结肠扭转的诊治经验,方法对27例乙状结肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析,结合 文献讨论乙状结肠扭转的诊治问题。结果 16例经腹部X线检查确诊,其中6例经结肠镜诊断.4例经剖腹探查确诊,其中1例误诊为“胃扩张”。16例行保守治疗,12例成功,均无并发症表现。15例手术治疗(8例扭转复位加固定术,7例乙状结肠一期切陈吻合术),术后1例伴严重糖尿病者死于肺部感染及心律失常,无吻合口漏。结论 老年男性腹痛、腹胀和便秘应考虑本病的可能。X线检查可使约60%的患者确诊。对于无肠坏死及腹膜炎的患者,行结肠镜检查有明显优点.诊断后即可试行复位,成功率高,风险小。对于有肠坏死及腹膜炎的患者,应及时手术治疗。
乙状结肠 , 结肠扭转 , 手术治疗 , 手术疗法
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