摘要:
1病例资料 患者,男性,45岁。自2010年7月开始,先后4次至非洲加蓬共和国,主要从事运输船上的水手工作,经常出入热带丛林和河谷地带,自述有蚊、蝇叮咬史。患者2012年10月开始出现发热伴全身皮肤瘙痒,最高体温38℃;2014年1月出现双下肢无力,双脚感觉异常,双眼视物模糊;2014年7月发现腋下、颈部及腹股沟淋巴结肿大,并出现嗜睡、性格改变及体重下降。后于外周血涂片、淋巴结活检查见锥虫;快速免疫诊断试条(RDT)外周血检测为布氏冈比亚锥虫IgM、IgG抗体阳性;脑脊液常规示脑脊液细胞数增多,以单核细胞为主,脑脊液生化示蛋白量增高,糖及氯化物含量减少;脑脊液中免疫球蛋白IgG量增高。