摘要:
目的：比较矩阵针法结合“五心穴”针刺与A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛性斜颈的疗效差异。方法：将42例患者随机分为针刺组、肉毒素组，每组21例。针刺组采用矩阵针法结合针刺治疗，取穴以风池、“五心穴”（水沟，双侧劳宫、涌泉）及局部阿是穴为主；肉毒素组采用A型肉毒毒素局部多点注射。两组均治疗1个月，比较两组每一周末的疗效及治疗后半年随访结果。结果：1周末肉毒素组愈显率、总有效率分别为42．8％（9／21）、90．5％（19／21），优于针刺组的4．8％（1／21）、28．6％（6／21）（均P〈0．01）；2周末肉毒素组愈显率、总有效率分别为71．4％（15／21）、95．2％（20／21），优于针刺组的19．1％（4／21）、61．9％（13／21）（均P〈0．01）；3周末肉毒素组愈显率、总有效率分别为66．7％（14／21）、95．2％（20／21），亦优于针刺组的38．1％（8／21）、71．4％（15／21）（均P〈0．05）；治疗1个月及治疗后半年随访两组愈显率与总有效率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。针刺组未见不良反应，肉毒素组出现局部不良反应14例，其中颈肌无力9例，颈部肌肉疼痛5例。结论：矩阵针法结合“五心穴”为主治疗痉挛性斜颈疗效显著，虽然在起效上不如肉毒素局部注射，但矩阵针法治疗1个月后及半年随访与肉毒素疗效相当，且无不良反应。
