摘要:
目的分析滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎综合征（即SAPHO综合征）99Tcm．MDP全身骨显像的影像特点，评价骨显像在SAPHO综合征中的应用价值。方法回顾分析25例确诊为SAPHO综合征患者的临床、骨显像及其他影像学资料，将骨骼病变部位分为前胸壁（包括锁骨、胸骨以及胸锁关节、肋胸连接、胸骨柄体连接）、脊柱、下颌骨、骶髂关节以及四肢骨，总结SAPHO综合征骨显像特点，并与其他影像学结果进行比较。结果25例患者中，32％（8／25）合并有皮肤损害；48％（12／25）骨活组织检查证实为慢性非特异性炎性反应。骨显像发现全部患者均有前胸壁受累，胸肋锁骨关节和连接受累率为96％（24／25），其中胸锁关节、第一肋胸连接以及胸骨柄体连接的受累率分别为60％（15／25）、48％（12／25）和44％（11／25），但骨显像呈典型“牛头”征表现的患者仅有20％（5／25）；脊柱及四肢骨受累率分别为44％（11／25）和16％（4／25）。骨显像发现68％（17／25）患者有隐匿性病灶，主要分布在第一肋胸连接、胸锁关节、胸骨柄体连接和脊柱。结论胸肋锁骨关节和连接受累为SAPHO综合征的影像特点，结合临床及其他影像学资料，99Tcm--MDP全身骨显像可用于SAPHO综合征患者的诊断与鉴别诊断、发现隐匿病灶以及评价病灶活性。
