摘要:
目的探讨对颈椎伤病行颈椎椎弓根螺钉系统(cervical pedicle screw system,CPSS)内固定的临床应用价值.方法回顾性分析52例颈椎伤病患者行CPSS内固定的应用情况.每位患者术前均行X线、CT等影像学检查,术中在"C"型臂X线机侧位或斜位监视下置钉,术后均摄X线片观察螺钉位置.38例平均随访13个月,观察内固定及神经症状恢复情况.介绍置钉方法,总结CPSS的应用价值,分析可能发生的并发症,探讨适应证.结果52例螺钉均成功置入,术中无脊髓、椎动脉损伤,其中9例(10侧)经椎弓根置钉时出现神经根刺激症状,调整置钉方向后置入成功.术后X线片提示螺钉位置良好.随访时未发现断钉、脱钉现象.临床应用证实CPSS内固定有椎间撑开作用,并对向椎管内移位的骨折块及创伤性椎间盘突出有间接复位作用.结论CPSS内固定是可供选择的颈椎后路固定方法之一,但应严格掌握适应证,术中须谨慎操作.
