单纯后路颈椎椎弓根钉棒系统内固定治疗下颈椎骨折脱位

《中华创伤骨科杂志》 贺永雄[1];刘斌[2];邢文华[1];吴春立[2];周许辉[1];贾连顺[1]
摘要:
目的探讨单纯应用颈椎椎弓根钉棒系统内固定技术治疗下颈椎骨折脱位的疗效。方法对2005年8月至2009年10月应用单纯颈椎椎弓根钉棒系统内固定治疗的19例下颈椎骨折脱位患者资料进行回顺性分析,其中男16例,女3例;年龄23~62岁,平均43岁。7例为严重下颈椎骨折脱位,3例为陈旧性下颈椎骨折脱位,9例为伴有后柱骨折或关节突绞索I~Ⅱ度的下颈椎骨折脱位。结果全部患者均获良好复化、固定,共成功置入82枚椎弓根螺钉,术后X线片及CT片示除9枚螺钉发生偏移外,其余73枚螺钉完全位于椎弓根内。18例患者术后获6~45个月(平均14个月)随访。按Frankel分级:A级4例,均无好转,但截瘫平向均有不同程度下降,上肢感觉、运动功能明显改善;3例B级转为E级;其余患者均恢复至正常。所有患者均获良好骨性融合,末发现断钉、断棒及脱钉现象。结论应用椎弓根钉棒内必定系统治疗颈椎后柱损伤为主的下颈椎骨折脱位,有利于颈椎有效复位和早期康复,可早期实现三柱固定,同时可行减压治疗。
颈椎 , 骨折 , 骨折固定术,内 , 椎弓根
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