176例右心室双出口的手术治疗分析

《局解手术学杂志》 孙浩峰[1];梁家立[1];姜冠华[1];张勇[1];郑小舟[1];杨哲[1];张波[1]
摘要:
目的观察并探讨右心室双出口(DORV)手术矫治的疗效和治疗方法。方法分析1998年1月至2010年1月间176例DORV病人手术治疗的疗效。其中男105例,女71例,124例室缺(VSD)位于主动脉口下,12例室缺位于肺动脉口下,32例室缺位于两大动脉开口下,8例室缺远离两大动脉开口。114例建立室缺到主动脉口心内隧道,或者同时行右室流出道加宽,21例行内隧道外管道手术(Rastelli),18例行改良G lenn分流术,11例行Fontan纠治术,7例行大动脉调转术(Sw itch)。结果住院期间死亡18例;出院后116例获随访,时间为6个月至8年,临床效果满意。结论 DORV解剖类型复杂多样,心室内隧道或补片要简洁,以确保左心室流出道顺畅。室缺位置及左室发育状况决定手术方案及疗效。
先天性心脏病 , 右心室双出口 , 心脏外科治疗
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