摘要:
目的：探究原发性胆汁性肝硬化患者的免疫学特点，以提高对该病的诊治认识。方法：选取1000例肝功能异常患者，对所选患者采取间接免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体（AMA）、抗肝肾微粒体抗体（抗-LKM）、抗平滑肌抗体（SMA），并对AMA、ANA亚型以及可溶性肝抗原/肝胰抗原（SLA/LP）、抗肝特异性胞浆抗原性抗体（抗-LC-1）和LKM-1等肝脏疾病相关的自身抗原进行检测。结果：在经过调查的1000例肝病患者中，原发性胆汁性肝硬化患者18例，占1.8%（18/1000）。所有的PBC患者中AMA-M2以及AMA均为阳性。PBC患者白细胞介素IL-6、IL-10、干扰素γ、肿瘤坏死因子均高于正常人水平。并且原发性肝硬化患者的免疫球蛋白M、γ-谷氨酰转肽酶均高于乙型肝炎肝硬化患者。结论：原发性胆汁性肝硬化发病时没有特异的临床表现，通过肝功能的检查通常是肝淤血，AMA、AMA-M2诊断为阳性。多数患者有较典型的荧光模式，ANA呈阳性,患者细胞因子的水平提升，这表明细胞免疫和体液免疫异常都可能是该病的发病机制。
