摘要:
1病例资料
现病史：患者，女性65岁，因“发热、乏力1个月，恶心、呕吐1周伴水肿”于2005年1月5日入院。患者1个月前因受凉后出现乏力、周身不适伴发热，未测体温。在当地门诊口服中药及感冒药物，症状无缓解。近1周出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射状，尿量偏少，每日400~500 ml，在县级医院静脉输注头孢、甲硝唑等治疗，症状不缓解，并出现水肿、胸憋、活动后气促。于2015年1月5日入我科诊治。发病以来患者无头晕、头痛、无腹痛、腹泻、无腰痛、无肉眼血尿，无皮疹，精神食欲差，大便正常。既往史及个人史：高血压病史2年，平素口服替米沙坦控制血压。无结核、肝炎病史。婚育史及家族史：49岁绝经，生育3个子女，均健康。否认家族遗传性疾病史。体格检查：体温36.2℃，脉搏90次/ min，呼吸20次/ min，血压160/90 mm Hg（1 mm Hg =0.133 kPa）。急性面容，双眼睑水肿，结膜苍白，口唇略发绀，浅表淋巴结未触及。心、肺、腹部未及异常。双下肢轻度水肿。
