摘要:
目的探讨婴幼儿肾小球疾病的病理类型分布及其与临床诊断的联系.方法回顾性分析111例3岁以下婴幼儿肾活检资料,按照2001年全国儿科学会肾脏病学组制定的方案,结合临床资料、实验室检查结果确定诊断.结果 111例中,男孩81例,女孩30例,平均年龄2.7岁(3个月~3岁),男女之比为2.7∶1,其中1岁以下4例(男3例,女1例,男女之比3∶1),1~2岁43例(男31例,女12例,男女之比2.6∶1),2岁以上64例(男47例,女17例,男女比2.8∶1);病理类型包括:原发性肾小球疾病103例(92.8%),继发性肾小球疾病3例(2.7%),遗传性肾小球疾病5例(4.5%).其中微小病变30例(27.0%),系膜增生53例(47.7%),IgA肾病14例(12.6%),膜增殖5例(4.5%),膜性肾病2例(1.8%),毛细血管内增生1例(0.9%),局灶节段性硬化1例(0.9%),婴儿髓质囊性病1例(0.9%), Alport综合征1例(0.9%),弥漫性系膜硬化3例(2.7%).结论结果表明国内婴幼儿阶段的肾小球疾病仍以原发性为主,病理分类依次为系膜增生、微小病变等;婴幼儿肾活检是安全可靠的检查,通过肾活检可以明确病理类型,为临床制订治疗方案以及预测治疗效果和预后提供了可靠的依据,并可早期诊断遗传性肾小球疾病.