摘要:
目的探讨胸膜上皮型恶性间皮瘤的临床病理特征及免疫组化表达。方法回顾性分析2009年1月—2013年12月56例经病理证实的胸膜上皮型恶性间皮瘤患者的临床资料。应用免疫组化S-P法检测CK5/6、CK8/18、CEA、TTF1、MC、Cal、D2-40、NapsinA的表达水平。结果56例间皮瘤患者中,46例有明确石棉接触史,临床表现胸痛24例,胸腔积液38例,胸闷憋气47例;双侧弥漫增厚型9例,单侧局限型47例,粟粒结节型42例,局部肿块型5例。随访45例,双侧弥漫型生存期3~6个月,局限型生存期均〈2年,平均生存期8个月。病理类型全部为上皮型,免疫组化阳性表达率分别为CK5/6(100%)、CK8/18(98%)、D2-40(98%)、Cal(95%)、MC(93%)、CEA(3.5%)、NapsinA(0%)、TTF1(0%)。结论本组恶性间皮瘤患者的发病与石棉接触密切相关,呈上皮型病理特征。CK5/6、CK8/18、CEA、TTF1、MC、Cal、D2-40、Napsin A联合检测能够解决胸膜上皮型恶性间皮瘤的诊断和鉴别诊断问题。