摘要:
目的 总结先天性双主动脉弓（DAA）畸形患儿的临床特点和手术治疗经验.方法 回顾性分析2013年3月至2015年8月共5例双主动脉弓患儿的临床资料.5例患儿均为男性,年龄7～18（11.60±4.21）个月,体质量8.0～9.5（8.50±0.50）kg;其中左右弓均衡型1例、右弓优势型4例.临床表现为气喘、喉鸣、吞咽困难.5例患儿手术经左后外侧切口进胸,切断左弓,同时切断动脉导管或动脉韧带,松解气管、食管周围组织,解除对气管、食管的压迫.结果 5例患儿均顺利完成手术,未出现与手术相关并发症,无围术期死亡病例.呼吸机使用时间2～4（3.30±0.83）h,住院时间9～20（12.40±4.39）d.5例患儿均得到随访,1例患儿术后半年行肺动脉闭锁、室间隔缺损、房间隔缺损根治手术,术后痊愈出院;1例患儿术后半年行双侧隐睾下降固定术.其余患儿临床症状均缓解,生长发育、活动量较健康儿童无明显差异.结论 DAA是一种少见的心血管畸形,易引起气喘、喉鸣、吞咽困难等症状,心脏大血管CT检查可确诊,早发现、早期手术治疗效果良好.
