老年肠白塞病长时间误诊误治反思

《临床误诊误治》 王帅;张帆;张威;钱珍
摘要:
目的 分析肠白塞病的临床特征、诊断要点及误诊原因,提高临床对该病的认识。方法 回顾性分析我院收治的肠白塞病1例的临床资料。结果 患者因进食后胸骨后、上腹部隐痛7月余入院。曾在多家医院诊治,误诊为胃炎、消化道溃疡、克罗恩病、肠结核,均予相关治疗后症状未见缓解。查体:口腔可见1处溃疡;上腹部压痛明显;双下肢重度水肿。查便隐血阳性;胃镜示:食管多发溃疡,胃多发性浅表溃疡。追问病史得知,2年前曾有反复口腔溃疡发作,近期视力下降,经专家会诊后确诊为肠白塞病。予甲泼尼龙、沙利度胺、抑酸、护胃等治疗,病情好转出院。随访3个月,溃疡已基本愈合,进食后胸骨后及上腹部隐痛未复发。结论 临床遇及消化道溃疡且有反复发作的口腔溃疡患者,要考虑到肠白塞病的可能,及时行相关检查,必要时行针刺试验,尽早确诊并治疗,减少误诊误治。
贝赫切特氏综合征 , 胃肠道 , 误诊 , 胃炎 , 消化性溃疡 , 克罗恩病
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