摘要:
目的探讨肺表面活性物质（PS）治疗重症胎粪吸入综合征（MAS）的临床疗效。方法将83例重症MAS病例随机分成两组，41例作治疗组，在机械通气及常规治疗的同时应用PS 150—240mg／kg治疗；42例患儿作对照组，给予机械通气及常规治疗，观察两组患儿的氧合功能、病程及预后。结果治疗后的不同时期，治疗组患儿的氧合指数（OI）低于对照组（1ht=2．521，12ht=3．423，24ht=3．372，36h，t=3.823，P〈0．05）；动胁/肺泡氧分压比值（a／APO2）高于对照组（1ht=2．47，P〈0．05，12ht=3．724，P〈0．05，24ht=3．923，P〈0．01，36ht=2．783，P〈0．05）；治疗组呼吸机参数能旱下调，机械通气时间、住院时间、并发气胸和呼吸机相关性肺炎（VAP）均显著少于对照组（t=5．15，9．52，χ^2=8．38，11．7，P〈0．05）。结论PS能有效改善MAS患儿的肺氧合功能，缩短机械通气时间及住院时间，减少气胸及VAP的并发症，提高存活率。
