摘要:
为减少胃空肠吻合术后十二指肠残端漏 ,十二指肠液返流性胃炎等围手术期及术后并发症。 1995年至 2 0 0 1年 8月 ,本院在胃—空肠BillrothII(B—II)吻合的基础上 ,再行近端空肠与远端输出袢加作Braun’s吻合 38例 ,就其临床效果 ,报道如下。1 资料与方法1·1 一般资料 男性 2 6例 ,女性 12例。年龄最大 78岁 ,最小 2 0岁 ,胃窦部平滑肌肉瘤 1例 ,胃大弯胃癌 10例 ,胃窦部胃癌 14例 ,十二脂肠球部溃疡并幽门梗阻8例 ,十二指溃疡并大出血 4例。胃小弯溃疡并大出血 1例。1·2 手术方法 全组病例均采用胃癌根治术和胃大部分切除术 ,胃一空肠BillrothII(B—II)结肠前或结肠后近大远小全层间断缝合吻合 ,同时在距吻合口约 2 0～ 2 2cm近端空肠与输出袢远端空肠行侧侧 (Braun’s)全层间断缝合吻合。2 结果围手术期 :持续胃肠减压时间 1～ 3d、平均 1.2d、胃肠减压量每日平均约 130ml,除 3例胃肠减压液在术后第 1d有少许咖啡样胃液外 ,余减压液清亮。肠蠕动恢复及排气时间平均约 5 0h。平均住院时间为 15d ,术后 9d。伤...
