异基因造血干细胞移植联合间质干细胞输注治疗骨髓纤维化转化的急性髓系白血病一例并文献复习

《中国全科医学》 朱玲[1];薛梅[1];阎洪敏[1];王志东[1];刘静[1];王恒湘[1]
摘要:
目的探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)联合间质干细胞(MSC)输注治疗骨髓纤维化转化的急性髓系白血病的临床效果。方法 1例骨髓纤维化转急性髓系白血病患者接受了HLA全合Allo-HSCT,同时联合输注供者来源体外扩增的MSC。预处理方案为氟达拉滨+马利兰+环磷酰胺。移植物抗宿主病(GVHD)预防采用环孢菌素A(CSA)+短程甲氨蝶呤(MTX)+抗人T细胞免疫球蛋白(ATG)。结果输注供者外周血造血干细胞数为11.92×108/kg、CD3+4细胞为3.73×106/kg、MSC剂量为1.1×106/kg(受者体质量)。移植后中性粒细胞〉0.5×109/L和血小板〉20×109/L的时间分别为14 d和16 d。+30 d时骨髓染色体为100%供者源,+40 d时出现皮肤I度GVHD。结论异基因造血干细胞与骨髓MSC共移植治疗骨髓纤维化转化的急性髓系白血病安全性好,造血功能恢复快。
间质干细胞移植 , 白血病 , 骨髓纤维化
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