摘要:
目的 探讨乳腺癌患者皮肤转移的临床表现、组织病理、免疫组化和预后。方法 回顾分析8例乳腺癌患者皮肤转移的临床皮损特点、组织病理、免疫组化和愈后。结果 8例乳腺癌患者皮肤转移按临床皮损表现分为3例炎症型、1例盔甲型、4例结节型。3例炎症型患者皮损镜下示表皮及真皮淋巴管被肿瘤细胞围绕,真皮水肿,毛细血管周围有淋巴细胞浸润;1例盔甲型患者镜下示皮下组织内少许腺管状排列的肿瘤细胞,胶原纤维增生;4例皮损表现为结节型患者镜下示肿瘤细胞形成巢状,位于真皮全层和皮下组织内。8例患者肿瘤细胞ER、PR、Her-2、BRCA1、P120膜、GCDFP-15均有阴性、阳性表达,Ki-67则均阳性不同程度表达。患者根据免疫组化及基因表达制定治疗方案后有不同程度的延长生命周期。结论 乳腺癌患者皮肤转移临床表现不一;组织病理是乳腺癌患者皮肤转移诊断的金标准,转移灶表现不一其组织病理甚为不同;免疫组化对于肿瘤细胞的性质判断、疾病的预后判断、指导疾病的治疗有着极其重要的意义;临床证实乳腺癌患者皮肤转移预后明显好于其他内脏器官转移性肿瘤。
