三例药店执业药师的用药指导案例

2016年10月15日 09:38 医药科普

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钙片在每天的什么时间吃,吸收的最好?

患者性别：女患者年龄：

首先：补钙要尽可能的从天然的食物中多摄取富含钙质的食物，食物是最好的药物，而且没有副作用，比较安全。其次，如果摄取的食物不能够满足身体需要，可以采用营养补充剂，尽可能用天然食物做成的营养补充剂，一般在饭后30分钟至1小时服用最佳。所谓的“晚上补钙效果好”，是因为人体在不断地排除旧的骨骼组织，这个过程大约在凌晨3点、人睡觉的时候速度为最快。所以，为了确保体内的钙指数更加稳定，适合晚上补充钙源。但并不意味着是睡前补钙，而是要距离睡觉有一段的时间，最好是睡前4～5个小时为佳。注意晚餐不要吃得太晚，如果您总是晚上九十点钟才进晚餐，或者进餐后再补充钙剂，而且很快就睡觉了，长期这样不但会诱发胃肠疾病，而且很容易患尿路结石。这是因为晚餐食物中的钙质，除了一部分钙被小肠吸收利用之外，另一部分就要进入泌尿道排出体外，人的排钙高峰常常是在餐后的4～5小时，如果您晚餐吃得过晚，当排钙高峰到来时人已熟睡，这样，尿液便会潴留在尿路中，沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐就会扩大形成尿路结石。虾皮含钙丰富，物美价廉，是很好的补钙食品，但是要注意，因为虾皮中含钠很多，对于患有高血压、肾脏疾病的人，就不宜采用虾皮补钙。一些专家指出，补钙的最佳时间是在每天的临睡前。在白天的一日三餐饮食中，人体可以从食物中摄入300毫克～400毫克甚至更多的钙，当体内通过钙调节机制从尿液排出钙时，血液可以随时从食物中得到补充来维持血钙的水平。到了夜间，人体不再进食，而尿液照常会形成，血液中的一部分钙还是不断地进入尿液，于是为了维持正常的血钙水平，人体就不得不动用钙库--骨骼中的钙。这种体内自行调节的结果就使得每天清晨尿液中的钙几乎大部分来自骨钙。另一方面，人体内调节血钙水平的各种激素在白天和夜间的分泌量不同，因而血钙水平一般在夜间较低，白天较高。夜间的低血钙水平也可刺激甲状旁腺素分泌，使骨钙分解加快。临睡前补钙可以为夜间的这种钙调节提供钙源，阻断体内动用骨钙，况且钙还有镇静作用，可以有助于睡眠。因此，临睡前进食牛奶或其它补钙食品、药物，是一天中最佳的补钙时间。

盐酸克林霉素胶囊能不能用于扁桃体发炎？

患者性别：女患者年龄：30

执业药师

盐酸克林霉素可以用于治疗扁桃体炎。
盐酸克林霉素是西药类抗生素，是用于敏感菌引起的感染性疾病，比如中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等。可根据患者的实际情况选择是单独用药还是联合用药。
另外，值得注意的是一些对盐酸克林霉素过敏的患者应禁用。

苯磺酸氨氯地平片是什么药？主要是适合什么人吃？

患者性别：女患者年龄：

家里的老人买来在吃

执业药师

        苯磺酸氨氯地平片为抗高血压药。治疗高血压病，可单独使用本品治疗也与其它抗高血压药物合用。治疗慢性稳定性心绞痛及变异心绞痛，可单独使用本品治疗也可与其它抗心绞痛药物合用。
        通常口服起始剂量为5mg，每日一次，最大不超过10mg，每日一次.瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg，每日一次开始用药；合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。用药剂量根据个体需要进行调整，调整期应不少于7-14天，以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下，可以加快调整速度。
            治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg，老年患者或肝功能受损者需减量。该品在10mg/日的剂量范围内有良好的耐受性，大多数不良反应是轻中度的。最常见的不良反应是头痛和水肿。
        建议在医生指导下服用，如果有任何不适应立即送往医院接受检查与治疗。