护资必学考点之【精神障碍病人的常见症状以及护理】
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文/ 李永瑶
医疗考试研究院
引言
护理学中的精神障碍病人的常见症状以及护理是护士资格证中精神障碍的常见考察内容，中公医考网帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。
一、精神障碍症状特点
①症状的出现不受病人意志的控制；
②症状一旦出现，难以通过转移令其消失；
③症状的内容与周围客观环境不相称；
④症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。
二、常见症状
1.幻觉是临床上最常见和最重要的精神病性症状，常与妄想并存。幻听最常见，其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。
2.思维奔逸又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。多见于躁狂症。
3.思维迟缓即联想抑制，联想速度减慢、数量的减少和困难。多见于抑郁症。
4.语词新作指概念的融合、浓缩以及无关概念的拼凑。多见于精神分裂症青春型。
5.被害妄想是最常见的妄想。病人无中生有地坚信周围某些人或某些集团对病人进行打击、陷害、谋害、破坏等不利的活动。主要见于精神分裂症和偏执型精神病。
6.木僵：一种以缄默、随意运动减少或缺失以及无精神运动反应为特征的状态。严重时病人可保持一种固定姿势，不语、不动、不食、面部表情固定，不自动排便，对任何刺激均不起反应，如不予治疗，可维持很长时间。严重的木僵见于精神分裂症，称为紧张性木僵。
7.蜡样屈曲：在木僵的基础上，病人的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将病人头部抬高似枕着枕头的姿势，病人的头部也可以维持很长时间不落下，称之为“空气枕头”。
三、常见护理
1.安全护理：
①对自伤、自杀、伤人、兴奋冲动的病人应安置在重点病室。对严重自杀的病人设专人护理，24小时在护理人员视线范围内活动。对极度兴奋，有可能造成意外的病人必要时要进行保护性约束。对不合作的病人要适当限制其活动范围，防止病人出现私自外出行为。对有抑郁的的病人，应置于护理人员观察的环境中，避免独处或单独活动。
②环境的安全注意预防跌倒、骨折、外伤等。提供病人穿着轻便、防滑的软底鞋。在病人进行日常生活料理时，给予足够的时间或耐心协助。
③专人陪护病人外出时须有人陪伴。给病人佩戴身份识别卡（姓名、地址、联系人、电话等），走失时方便寻找。
2.幻觉妄想护理：与病人建立良好的护患关系，了解病人幻觉和妄想的种类及内容，耐心倾听病人的叙述，不要引导病人重复病理体验，防止发生意外。
3.兴奋护理：要掌握其病情变化，不激惹病人，运用良好的言语有效阻止病人伤人及冲动破坏行为，必要时采取保护性约束，帮助病人控制冲动行为。
4.木僵护理：要主动关心照顾病人，细心观察病情变化。要认真做好基础护理，防止躯体合并症的发生。如果病人出现蜡样屈曲症状，应及时将病人的肢体放置于舒适的功能位置。
随堂练习
下列不属于精神障碍症状特点的是（ ）。
A.症状的出现受病人意志的控制
B.症状一旦出现，难以通过转移令其消失
C.症状的内容与周围客观环境不相称
D.症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。
答案：A
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