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为贯彻落实国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于进一步深化城乡医院对口支援工作的意见》（国卫医发〔2014〕7号），提高我省基层医疗卫生机构的工作能力和服务水平，根据财政部、国家卫生计生委《关于下达2016年公共卫生服务项目补助资金的通知》（财社〔2016〕30号）和国家卫生计生委、武警部队《关于二级以上医院与武警部队医疗机构开展对口支援工作的通知》（国卫医函〔2014〕223号）要求，2017年我省实施万名医师支援农村卫生工程和医师多点执业相结合的对口支援行动，现将有关事宜通知如下：
一、对口支援的意义
开展城市医疗卫生机构对口支援农村卫生工作，对全省基层医疗卫生机构进行对口帮扶，是进一步整合城乡医疗卫生资源，提高农村卫生医务人员专业技术水平和医疗机构服务能力的重要举措，也是实施分级诊疗，切实解决群众“看病难、看病贵”问题，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动新格局的有益探索。
二、对口支援的范围
2017年，卫生支农项目覆盖全省14个市州80个县的 1所省级医院、7所市级医院、71所县医院（包括8所中医院、1所妇幼保健院）、2所武警部队医院，330所乡镇卫生院和14所武警部队卫生队。
三、医疗队和医疗小组的组建
（一）全省计划组建83支医疗队支援二级医疗卫生机构，346个医疗小组支援一级医疗卫生机构。
1.支援二级医疗卫生机构的医疗队：天津市医疗卫生机构组建8支医疗队，省内三级医疗卫生机构（含企业医疗机构）组建75个医疗队，共270人次。要求支农队员为未安排多点执业的副主任医（药、护、技）师或拟晋升中级职称、高级职称的医（药、护、技）师。
2.支援一级医疗卫生机构的医疗小组：从省内二级及以上医疗卫生机构（疾控、妇幼保健机构）中抽调1040名队员，组建344个医疗小组，每组3人，支援乡镇卫生院和14个市州武警部队卫生队。要求支农队员为主治（管）医（药、护、技）师及以上职称或高年资医务人员（取得执业资格）。
3.支援甘南州的医疗队员专业仍以妇产科、儿科、内科、中医专业为主。各市州（除甘南）在分配的支农队员名额内选派3名医师或医技人员（共36名），由甘南州卫生计生委统一安排，对辖区的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行支援，纳入组团援藏统一管理，享受组团援藏有关政策。
（二）派驻县级医院的医疗队管理工作，由受援县卫生计生局负责指定一名医疗队队长，协助对全县支农医疗队员进行日常管理。队长可从派驻县级医院的医师中产生，也可以另选管理能力强的行政干部担任。要求医疗队队长业务能力强，工作作风好，并具有一定的组织协调能力。每个支农小组推荐一名组长，协助受援医疗卫生机构做好分层管理工作。
（三）要求选派的医疗队员政治思想素质好，身体健康，具备扎实的专业知识和娴熟的业务技能，具有独立开展工作的能力。各支援单位不得安排孕妇、哺乳期女职工、家中有危重病人需照顾、参加中（高）考学生的家长参加支农工作。优先考虑从事中医药卫生服务人员，2016年及以前年度通过省高评会，但未发文的人员。2017年卫生支农工作原则上只安排当年拟晋升职称人员，各市州应统筹全市医疗资源整体情况，在下达的指标内调剂安排支农队员，确因各种原因无法按名额分配派足支农队员的市州，要向省卫生计生委说明情况。节余指标可在全省调剂使用。
四、支援、受援单位的确定
省卫生计生委确定三级医院对口支援二级医院名单；各市州卫生计生委根据实际情况进行调整辖区二级以上医院对口支援乡镇卫生院名单。选择乡镇卫生院、社区卫生服务中心要坚持以下原则：1.近年来未受援的；2.完成分级诊疗任务困难较大的；3.对历年支农队员管理不严，支农成绩不显著或被通报的乡镇卫生院原则上不再安排支农。请有需求的基层医疗单位提出申请，逐级上报。
五、对口支援要求
（一）各级卫生计生行政部门和有关单位要充分认识对口支援工作的重要意义，高度重视医疗队员的选派工作，按照省上统一安排无条件做好队员选调工作。
（二）各市州卫生计生委负责本区域内医疗卫生计生机构卫生专业技术人员的选派及医疗队的组建及分配工作，原则上不在本县区范围内安排支农任务；省卫生计生委直属各医疗卫生机构负责本单位卫生专业技术人员的选派及医疗队的组建工作。
（三）每所三级甲等医院应当与3所县级医院建立对口支援协作关系，每所三级乙等医院应当与2所县级医院建立对口支援关系，接受受援医院人员进修培训。省、市疾病控制和妇幼保健公共卫生专业支农队员负责受援县（市区）域内的巡回指导工作。每个受援乡镇卫生院应安排一名公共卫生专业的支农队员。乡镇卫生院人员进修培训由县级卫生计生行政部门统一安排在本县医疗卫生机构进行。
（四）三级医院支援二级医院的支农队员支农时间为连续半年，并为受援单位免费接受同名额的进修人员进修半年。二级及以上医院支援一级医院的支农队员支农时间为1年。有条件的一级、二级医疗机构可选派人员到上级医疗机构进修，进修时间为1年。
（五）各有关单位要高度重视，认真解决医疗队员工作、生活、家庭中的具体困难，解除医疗队员的后顾之忧。卫生支农医疗队员在派驻期间，其人事关系保留在原单位，各项工资、福利待遇保持不变，享受原科室平均绩效工资。受援医疗卫生机构应免费提供住宿。医疗队员应按照要求如期参加培训，按时到达受援单位，遵守受援县卫生计生局及医疗队的规章制度，恪尽职守。
（六）经研究，省卫生计生委继续委托各级卫生监督机构具体负责卫生支农队员日常管理工作，省计划生育协会协助督导队员在岗情况。各级卫生监督机构要加大督查力度，确保支农工作达到预期效果。
（七）各市州卫生计生委和相关医疗单位要结合受援单位的需求，严格把关，合理分配支农人员，并于2017年3月10日前将《甘肃省2017年万名医师支援农村卫生工程选派人员汇总表》（见附件2、3）和《2017年万名医师对口支援农村卫生工程受援单位负责人联系方式表》（见附件4）以纸质和电子版形式报送省卫生计生委基层卫生处，由省卫生计生委统筹安排统一审核调配后下发文件执行。
联系人：何成年
联系电话: （0931）8465267
电子邮箱：hcn1962@163.com
附件：1.甘肃省二级及以上医院对口支援乡镇卫生院选农队员名额分配
2.甘肃省2017年万名医师支援农村卫生工程选派人员汇总表（支援单位）
3.甘肃省2017年万名医师支援农村卫生工程选派人员汇总表（受援单位）
4. 2017年万名医师对口支援农村卫生工程受援单位负责人联系方式表
5.甘肃省三级医院对口二级医院选派支农队员名额分配及需求表
甘肃省卫生和计划生育委员会
2017年3月6日
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