常见用药问题

白茅根在本药的使用中发挥药引的作用，这与肾宁散的起源有直接关系。关于肾宁散的记载最早见于宋代皇家药典《太平惠民和剂局方》，而《太平惠民和剂局方》是古代医家对药引重视的集中体现，本书所载788种中成药中，几乎每一种都记述了应配伍的药引和服用方法。

白茅根水的制作方法：白茅根不能长时间地煎，一般是熬开锅就关火，然后等着白茅根沉到锅底，这个药就熬好了。待自然放温后，再与药同服。

肾宁散胶囊的疗程为三个月，是经过大量临床研究得出来的，具有一定的科学依据。

肾宁散胶囊改善患者主观症状明显，在1个月内90%患者食欲好转、91%乏力减轻、83%水肿消退。对于蛋白尿、血尿等指标的控制需要的时间较长，大多数在3个月以后，在控制症状的基础之上，延缓肾功能下降的速度。总有效率高达96%。

肾宁散胶囊的成份不仅仅局限于西瓜、大蒜。它是经过特殊焖煅工艺烧制而成的碳状物。

附：肾宁散胶囊严格的焖煅工艺流程

先在开封黑皮西瓜（八成熟西瓜）的蒂部开一个3-4cm见方的切口，把瓜瓤及籽掏空，再把紫皮独头大蒜剥皮填入掏空的西瓜内，西瓜切口盖上加以固定，在西瓜外边糊以1-2cm左右薄厚的细麻刀泥，然后放入火窑焖烧，用果木树根武火烧2h，文火4h，冷却6h，再从窑糊麻刀泥后入火窑焖烧中取出转入地窖，放置三天，破泥壳、研粉末方可成药。

焖煅是个极其微妙的过程，火大成灰，火小变粘，每一阶段必须严格把控火候、温度、湿度、时间等各项环节，环环紧扣，一环节失误，实验就只能等到来年夏天重新开始。

直到1961年，肾宁散焖煅工艺又经过开封中药厂，反复改进才基本定型。最终确定肾宁散的工艺标准。

肾宁散是炮制的药碳，药碳有吸附作用。如果同时服用激素可能会将激素吸附，一起从肠道排出，这样激素就起不到应有的效果。对于急性发作期的患者，建议服用激素后间隔两小时再服用肾宁散。

临床研究表明：

1、单独使用肾宁散胶囊治疗的效果要优于肾宁散加激素治疗的效果；

2、对于激素治疗效果不明显和激素依赖的患者，在加用肾宁散胶囊治疗后也取得了令人满意的效果；

3、疗效随着用药时间的延长越来越好。

4、药物的疗效和临床病理类型有密切的关系：对微小病变型和系膜增生型效果显著，系膜毛细血管型效果最差，其次是膜型肾病和局灶节段硬化型。

可以服用肾宁散。因为不管任何原因引起的肾病，肾功能都会有不同程度的损伤，而肾宁散能够有效的改善肾功能。

1、改善症状快。对于乏力、食欲不振、恶心、精神不佳和睡眠不好等的缓解显著，临床症状的改善也是药物疗效的一个重要指标；

2、消除水肿快。肾宁散有明显的利尿作用，而不会导致电解质紊乱，不同于利尿剂；

3、对体内的毒素有强大的吸附功能。能有效的降低血肌酐、尿素氮、尿酸等；

4、血中毒素指标下降后不易反弹，说明肾功能得到根本改善；

5、安全性高。