【医学科普】传说中的ICU到底是什么地方?
ICU,即重症监护病房。因为所收治的病人大多病情危重,且病房几乎与外界隔离,它往往给人留下神秘又恐惧的印象。这是与死亡很近,却也是离重生很近的地方。一墙之隔,相差的往往是生死。经过一番严格的隔离准备工作,小卫今天来到了上海市东方医院南院中心ICU,通过照片和文字,解密ICU。
上海市东方医院南院ICU病房全景图
对于患者和家属们来说,
时间走的很慢,
因为每一分等待都充满焦灼与挣扎;
对于医护人员来说,
时间却走的很快,
因为抢救与护理,
分分秒秒都是忙碌。
八点,开始集体大交班,ICU里的医生们开始进行一对一的查房,一天的工作开始了。
由于ICU病人病情复杂,所有病人基本都是被各种各样的仪器包围着,监护仪上的线条很多,数字很多,文字也很多;也许就在一刹那,有很多监护仪会发出不同的声音,有些是正常的,有些是异常的。病人床边的护士必须眼观六路耳听八方,要随时留意,迅速移动,随时留意!病人是否该换盐水了?是否微泵走光了?是否病人咳嗽了需要吸痰了……还有及时按医嘱做好病人的一切治疗:如抽血化验、配血、输血、做血透、做灌流,随时查看所有仪器显示,观察病人意识,瞳孔、呼吸音、体温、尿量等等各类指标。上班的24小时,就是马不停蹄的24小时。
白天
九点半,鼻饲时间
十点,测体温、血糖、体温一日三次(高温时一日六次),血糖每隔六小时监测一次。
十点十分,协助病人进行翻身,每隔两小时进行一次。
十点半,从上机到血透运行至少半个小时。
十一点,开始发放病人的口服药。
十三点十分,为病人翻身、擦身(每日两次)。
十五点十二分,穿刺外周静脉留置针。
黑夜
夜班开始了,同样的事情还将继续上演:吸痰、抽血、观察生命体征、收新病人、抢救病人……夜深人静之时,还是病房挥汗如雨。在重症监护室,病人们的一切均由医护人员负责。护士们不仅要确保病人的治疗状态正常,还要负责喂饭、安抚病人情绪、为病人做清洗工作,伺候病人大小便,帮病人剪指甲,事无巨细。
医护人员正在齐力搬运新入住ICU的重症患者
监护室里医护台上的病情记录仪、给病人准备静脉注射的营养液以及挂在监护室内病人治疗情况的背景板,每一样都是ICU里不可或缺的。
ICU里的小情况:护士发现紧急情况,赶紧向医生汇报,主任和管床医生紧急前来会诊,护士立即赶紧记录好医嘱,以便尽快开始治疗。
因为病情危重,住在ICU的病人需要24小时不间断被照顾。各项生命体征监控、定时做检查、服药、打针,这些项目繁杂琐碎,但每一项都对病人的病情至关重要。说ICU病房里的医生和护士是生命的守护者,毫不为过。
每一个被送入ICU病房的病人
都承载着家人的牵挂和期盼,
病房里,
病人努力求生,
医护人员全力救治;
病房外,
家属把这里视为救命的地方。
生死虽然残酷,
却也有温情。
本文来源:上海市东方医院
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