【科普知识】新妈妈的困惑——谈产后抑郁的表现与预防

产后抑郁是指产妇在分娩后出现抑郁症状，表现出：情绪低落、焦虑烦躁、沮丧难过及对自身及婴儿健康过度担忧，常造成产妇失去生活自理及照料婴儿的能力。相当一部分妈妈在产后遇到这种情况，导致自身及家人饱受困扰。

刘女士，今年31岁，一月前刚刚顺利生下下一个男宝宝。刘女士一下子就成为了家中的大功臣。刘女士的丈夫家是三代单传，自从宝宝降生全家人都喜气洋洋，尤其是公公、婆婆两位老人，更是喜不自禁，每天围着孩子转。但是，刘女士却不能完全的享受这种喜悦之中，因为自从生产之后就出现头痛、头晕、心烦意乱的情况，婆婆说是在家“坐月子”闷的，以后会好起来的。可一个月后，刘女士的表现越来越重，心情低落、脑子越发迟钝，经常发呆、发愣，由于要照顾孩子晚上的睡眠不能保证，后来干脆失眠了。有时还会出现无原因的担心，总怕孩子受伤，不放心别人照顾孩子，总要反复叮嘱老公和公公、婆婆，即便如此仍不放心。尽管家人精心的照顾，仍然心中不由自主的莫名难过，感到委屈，偷偷哭泣。同时，食欲越来越差，吃什么都没有胃口，以至于不能给孩子喂奶，这使刘女士非常自责，认为没有尽到母亲的责任，情绪愈加糟糕。

从刘女士的情况不难看出她患的是产后抑郁症。产后抑郁的主要表现是心情抑郁、沮丧、感情淡漠、不愿与人交流，对生活、家庭缺乏信心，反应迟钝、注意力不集中、食欲减退，有些产妇可有头痛、头晕症状，如不及时治疗，会对产妇和家人均带来痛苦。

那么是什么原因造成产后抑郁？一般认为，患产后抑郁的主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素双方面出现问题所导致的。妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。社会因素主要是家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。心理因素是新妈妈对母亲角色不适应、性格内向、保守固执。那么如何做好产妇的情绪调节？得了产后抑郁如何应对呢？

一般情况下，如果产后只是有短暂而轻微的情绪低落表现，通过积极关注、及时疏解、放松心情，渐渐适应后，大多是可以很快好转的。也就是说，妈妈在产后主动调节身心状态，家人恰当地为产妇营造舒适的生活氛围，为适应宝宝来临后的新生活做好心理上和生活上的准备。比较充足的准备和家人间细致的体贴关怀能够很好的避免产后一些轻微的抑郁和焦虑情绪加重。

新妈妈要学会创造各种条件，让自己睡个觉。有时候，即便半个小时的睡眠也能给你带来好心情!当宝贝安然入睡时，产妇不要去洗洗涮涮，而要抓紧时间睡睡，哪怕是闭目养神呢。学会帮助与寻求帮助，一方面，新妈妈的家人不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了新妈妈的心理变化。要多陪新妈妈说说话，及时告诉她育儿的经验，避免手足无措，紧张慌张。另一方面，新妈妈自己要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助。要知道，在这个时候，只要你说出来，大家都愿意帮助你。做好自我心理调适，有了宝贝后，家庭会有所改变，对自己、对丈夫、对孩子有了更多的责任，也有更复杂的情况要面对，坦然接受这一切有益于帮助妈咪摆脱消极情绪。闲暇时产妇要做一些自己喜欢做的事情，如看杂志、听音乐等，在自己的爱好中忘记烦恼。

家人应该理解妻子产后身体的变化与照顾宝贝的辛苦，主动分担家务、不宜全丢给妻子，同样，也不要过度的保护，令新妈妈成为家庭生活的旁观者，恰当的询问她的意见能够很好的解决这些问题。家人之间的相互理解和交流，分享美好时光分担生活中的压力，人生不仅有乐观、欢乐、成功、幸福等美好的时光和心境，也有悲哀、沮丧、痛苦、茫然、失败和不幸，让我们以适应的心态去共同去面对。

一旦发现产妇出现持久的、比较严重的不良情绪，难以通过自身的调节缓解。此时建议大家，及早的到精神科或心理科寻求专科医生的帮助。产后时期，对于产妇是一个关键的转变时期，产妇的角色发生了重大的改变，身体也经历持续的变化。在这一时期，出现抑郁症的发作，我们应当给予足够的重视。如果未能及时的给予专业帮助，导致病情长时间迁延不愈，加重或发展为其他精神疾病，都会对产妇乃至整个家庭带来难以想象的不良影响。目前用于治疗产后抑郁症的方法以药物治疗为主，最为常用的药物就是SSRI类的抗抑郁药物。很多朋友对使用抗抑郁药物等精神类药物存有很多担心。比如就有人担心服用这些药物会不会导致自己出现精神问题，另外还常有人担心会不会服药成瘾，这些担心其实是不必要的，上面我们提到的SSRI类的抗抑郁药物已经被全球长年、广泛的应用证明了它们的安全性和有效性，是可以很安全的为产后抑郁的妈妈解决他们情绪问题的。

产后抑郁症困扰着一部分的女性朋友，让她们无法感知做妈妈的喜悦。所以建议各位准妈妈和已经做妈妈的女性朋友，做好生产后的各项准备，产后情绪问题的预防，出现产后抑郁的症状后及时到精神专科医院检查，及时治疗。