麻醉师的小神器：我院医师自主研发专利器械完成高难度手术麻醉
即墨市人民医院订阅号
6月13日上午，即墨市人民医院手术室接入了一名复杂外伤患者。之所以说复杂，是因为单单是入院诊断就有十三项：1.脑挫裂伤2.脑室积血3.颅底骨折4.肺挫伤5.气胸6.腰椎L4压缩性骨折7.腰椎L5滑脱8.腰椎L5椎弓崩裂9.皮肤裂伤10.面部擦伤11.下颌骨粉碎性骨折12.外伤性牙齿缺失13.鼻窦炎。
患者已处于浅昏迷状态，准备行下颌骨的切开复位内固定术+牵引术，由于下颌骨粉碎性骨折，手术要求经鼻气管插管。病人比较危重，必须要以最轻巧的处理确保一次成功，否则只能做气管切开插管。考验麻醉师的时候到了——
气管内表麻成功后，麻醉科宋修响主任拿出一根形态特殊、长约15cm的硅胶管，这是他的新发明专利——鼻道扩充器。利用这个看似简单却有效的小工具，很好地扩充了鼻腔，又不会损伤到鼻腔内壁，最终将导管经鼻顺利插入患者气管内。这一看似简单的麻醉操作，凝结了宋主任6年多的探索与心血，也奠定了手术成功的第一步，上午10点，严重碎裂的下颌骨在口腔科医生于加友精湛技艺下得以重生，术中患者生命体征平稳。
经鼻腔清醒气管插管是麻醉科含金量很高的一项操作，每一例经鼻气管插管对麻醉医生来说都是一次挑战，因为传统的鼻道扩充术无专用鼻道扩充器械，采用纱布条、棉棒等物品，操作不便、隐患较多，鼻道扩充不完善、不彻底极大地制约了插管效果。宋修响自2011年起，经过上百例经鼻气管插管的摸索总结，不断改良，自行设计了一套鼻道扩充器，已被国家专利局授予专利并投放市场，填补了国内外鼻道扩充术的空白。