她长了一个S型曲线， 却给麻醉科医生提出了难题!

（通讯员 张敬文）玲珑有致、前凸后凹的S型曲线是每一个女性都梦寐以求的体型。可是32岁的二胎妈妈王女士真的拥有这样的体型却让即将给她做剖腹产手术的麻醉医生犯了难。因为，她的S型脊柱不是长在侧面观的正常形态，而是长在身体正面，即先天性脊柱侧弯和可疑脊柱裂。近日，唐山市协和医院麻醉科专家凭借高超技术成功为一位先天性脊柱侧弯的孕妇实施了硬膜外手术麻醉，现母子已经平安出院。

王女士从幼年起即发现患有脊柱侧弯，但是由于当时条件所限，没有进行及时矫治。因此，成年后的她个子矮小，久站后容易出现腰腿痛等症状。更受影响的是手术麻醉时，因为骨骼畸形，增加了较大程度的麻醉难度。因此，7年前头胎剖腹产的麻醉困难和疼痛难忍的经历让她至今心有余悸。得知此情景之后，麻醉科赵蕊主任决定倾尽全力，为患者解除病痛。

手术当天，为了保证母子平安，赵蕊主任决定为患者采取难度较大的硬膜外麻醉方式。腰椎影像检查结果是脊柱侧弯病人在实施硬膜外麻醉中重要的的辅助检查参考。可是作为孕妇，患者从未做过X光片、CT等影像检查，因此医生无法看清楚患者的脊柱侧弯程度。赵蕊凭借丰富的临床经验对患者进行了骨骼对称性检查。通过体表触摸对她的胸椎、腰椎棘突等骨性标志进行定位，从而推断出患者胸椎向左侧弯曲，腰椎向右侧弯曲，在一条垂直线上错位达到3cm，呈现出一条S型，同时还伴有可疑脊柱裂。此时此刻，专家凭借一双慧眼，仿佛透过皮肤能够直达看不见的骨骼，在心中建立起来一个麻醉节段的立体影像。不仅如此，由于王女士多年前剖腹产已有过一次硬膜外麻醉经历，最佳进针区域已经变化。因此专家果断调整进针角度，选取出适用于该患者的安全进针点，一次性准确进针后，经过给药观察，麻醉成功了，为接下来剖腹产手术的顺利开展打下了良好的基础。

                       编辑：陈天宇