县域医改 | 抢抓机遇、用活资源，这个村打开了一条就医新通道

2017年09月25日 23:59 县域卫生

心医助力安康构建了“省市县乡村五级一体化”的分级诊疗网络。让我们一起听听当地村医的肺腑之言。

作者 | 鞠姣

来源 | 中国县域卫生

陕西省安康市白河县卡子镇仓房村卫生室

“6月13日那一天，我们仓房村卫生室迈出了历史性的一步。当天，我们开通了陕西省安康市首家村卫生室远程医疗会诊业务，并且迎来了首个接受远程诊疗的病人。”

在9月22日陕西省安康市举行的“安康市医联体暨远程医疗协作网建设推进会”上，面对安康市医联体内成员单位200余名代表，来自安康市白河县卡子镇仓房村卫生室的村医袁章怀分享了其加入当地医联体、分级诊疗网络后的感想。

远程会诊，打开村民就医新通道

陕西省安康市白河县卡子镇仓房村，共有271户、971人，青壮年大多外出务工，平时到村卫生室看病的人主要是慢性病患者、留守儿童以及孕产妇。面对没有条件去大医院就医的患者，村医肩上的担子很重。

袁章怀是仓房村卫生室的一名村医。提到加入医联体、分级诊疗系统前后的变化，他心存感激，“过去，优势医疗资源永远集中在上级医院，‘小病不出村’的目标很难实现。现在有了医联体成员单位的互帮互助，大家共同分享彼此的资源和智慧，在这个紧密联系的体系内，村医提升了诊疗技术，病人得到了实惠。”

2017年6月13日是仓房村卫生室刚刚开通全市首家村卫生室远程医疗会诊业务的第一天，当天迎来首个接受远程诊疗的患者。

“58岁的陈新财身患高血压、冠心病，还有癫痫病史。由于家庭不富裕，虽然发病次数多，很少到市上大医院看病。坐在新装上的远程会诊设备前的他紧张又兴奋，摄像头那一端的大夫详细询问他的病情，对他进行了合理科学的用药指导，之后他的病情稳定了很多，复发的次数越来越少了。”袁章怀说。

“截至目前，我们仓房村卫生室已经为本村身患慢阻肺的李发贵、身患下肢静脉栓塞的王启全、身患冠心病的谢益华等5位病人启用了远程会诊，通过上级专家指导就诊后病情明显缓解，许多群众对这项工作都很认可，评价都很高。”袁章怀说。

袁章怀说，依托医联体开展的远程会诊为当地村民就医打开了一条新的通道，很多人可以通过这个平台申请镇卫生院、县医院、市中医院专家为他们诊治，“不仅不用跑远路，大大节省了就医费用”。

加入医联体，真真切切便利多

早在2015年，安康市中医医院先行先试组建全市首个医联体，经过两年多的努力，成员单位发展到76家，58家县区、镇社区远程网络医院同心共享。

2016年，在安康市卫生计生局的大力支持下，安康市中医医院与心医国际签订合作协议，共同探索一条"政府主导、医院实施、第三方服务"的远程医疗新模式。此后，“心医助力安康”构建了“省市县乡村五级一体化”的分级诊疗网络，仓房村卫生室正是这五级分级诊疗体系的最基层——村级，也是第一家村级远程医疗点。

袁章怀说，远程会诊系统不仅让村民在家门口就能看好病，而且也丰富了村医的知识结构，使他们能在交互式诊疗过程中现场学到知识，从安康市中医医院举办的远程培训班中实现综合素质的提升。

事实上，自从2014年安康市中医医院包联仓房村以来，当地村卫生室、村贫困户已经真真切切获得了诸多便利。

“我们村卫生室的变化非常大，硬件上除了配置了一套远程设备，还有打印机、健康管理机、中药柜、诊断床等设备。拥有了门诊室、药房、观察室、注射室的标准化村卫生室。这些硬件的改变，不仅改善了村民的就医环境，大大提升了医疗安全，也为村医增添了信心。作为一名村医，在以后的工作中，我会继续以病人为中心，用好用活远程会诊这个平台，让每个村民都能享受到便捷实惠的医疗服务！”袁章怀说。