快乐的笑容
双峰县人民医院
患儿,女,7岁,两个月前因开放性孟氏骨折4型在贵州某院行内固定手术。尺骨骨折内固定术后伤口一直感染,窦道形成,迁延不愈。继发感染性骨不连,骨髓炎,骨缺损。而且孟氏骨折桡骨小头仍旧脱位。
孟氏骨折是在临床工作中骨科医师容易漏诊的骨折,而处理不当使得桡骨小头复位不佳,造成肘关节功能障碍。
内固定术后感染,骨不连,骨缺损也是骨科临床常见的处理难题。
我们创造性的应用“骨搬移术”,一期解决这两个问题。
1、尺骨桡骨内固定取出,尺骨骨髓炎清创,死骨清除
2、桡骨小头复位
3、尺骨支架外固定,近段截骨,后期“骨搬移术”
通过20多天的骨搬移治疗,目前尺骨侧骨髓炎窦道愈合,骨缺损的位置已经连接,骨延长位置已经有骨痂生长。小孩子也恢复了往日快乐的笑容。
技术背景资料:
Ilizarov技术(也称骨搬移技术),是目前国内治疗大段骨缺损的先进方法之一。该技术的理论来源于俄罗斯医学家Ilizarov创立的张力-应力法则:生物组织被缓慢牵拉时会产生一定的张力,可刺激组织再生和活跃生长,给截断的骨骼一个合适的应力牵引,骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经就会同步生长。Ilizarov骨搬移技术是处理骨科临床复杂、疑难问题的“金钥匙”,对近代骨科发展有里程碑意义。
编辑:刘世俊