临床专业知识试题精解（12月25日）
1.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是：()《外科学》
A.腹痛和反复呕血
B.腹痛和反复呕吐
C.腹胀和持续性水肿
D.腹痛和间断性腹泻
患者，女，25岁，因被家人发现颈部肿大就诊，无任何自觉症状。查体，脉搏88次/分，甲状腺两侧对称性肿大，质软，随吞咽活动，据此回答2-3题。
2.根据以上临床特点，该患者最可能的诊断是：()《外科学》
A.甲状腺癌
B.慢性淋巴细胞甲状腺炎
C.单纯性甲状腺肿
D.亚急性非化脓性甲状腺炎
3.该患者目前是以的治疗方式是：()《外科学》
A.给予小剂量甲状胰素
B.给予糖皮质激素
C.给予抗生素
D.甲状腺切除手术
4.如果该患者经治疗好转后，近而复发，则下列________项最能提示有恶变可能：()《内科学》
A.反酸不明显
B.脾气暴躁
C.食欲亢进
D.进行性疼痛，消瘦，贫血
5.从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月，长达数十年，其中________感染所致肝炎一般不发展为肝硬化：()《内科学》
A.乙型肝炎病毒
6.用于预防过敏性支气管哮喘发作的首选药物是：()《内科学》
A.麻黄素
B.哮喘灵
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.色甘酸二钠
参考答案与解析
1.【参考答案】B。中公解析：胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻主要表现为腹痛和反复呕吐。病人初期症状表现为上腹部胀和不适，阵发性上腹部痛，同时伴有嗳气、恶心。随着症状加重，出现腹痛和呕吐，呕吐物为宿食，有腐败酸臭味，不含胆汁。
2.【参考答案】C。中公解析：患者出现甲状腺两侧对称性肿大，质软，可随吞咽活动，且无全身症状，考虑单纯性甲状腺肿。
3.【参考答案】A。中公解析：弥漫性甲状腺肿病人可以给予小量甲状腺素或左甲状腺素抑制腺垂体TSH分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。
4.【参考答案】D。中公解析：进行性疼痛，消瘦，贫血，说明功能受损已经影响到其他系统的活动，提示恶变。
5.【参考答案】C。中公解析：记忆型题。考查肝硬化的病因。病毒性肝炎中，乙丙丁型都可发展为肝硬化，如有重叠感染，还可加速肝硬化的进程，但甲型和戊型一般不发展为肝硬化。
6.【参考答案】E。中公解析：色甘酸钠能在抗原抗体的反应中，稳定肥大细胞膜、抑制肥大细胞裂解、脱粒，阻止过敏介质释放，预防哮喘的发作。
