夏天要到了，下肢静脉曲张怎么办？市中医院有这样的治疗方法……

        下肢静脉曲张在临床中属于常见病，主要表现为下肢浅表静脉深蓝色（或暗紫色）、肿胀和扭（迂）曲。目前主要考虑与静脉壁薄弱和瓣膜功能减弱、静脉内压持久升高以及年龄、工作等因素有关。但需要强调的是，静脉曲张也可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞、下肢动静脉瘘、深静脉血栓等，此时应积极处理原发病。下肢静脉曲张在人群中发病率在7%左右，女性比男性更易出现；并且随着年龄的增长，下肢静脉曲张的发生率随之增加。

        下肢静脉曲张患者早期可无不适症状，除外观不雅外大多数患者是通过观察到皮下静脉迂曲、肿胀、呈蓝色而发现下肢静脉曲张的。下肢静脉多普勒超声是最常用的无创性检查，有助医生检查下肢静脉的血流情况。下肢静脉曲张早期症状轻，或早期无任何不适症状。但随时间的推移，静脉曲张程度的加重，可出现以下症状的可能：

        1. 长时间站立、久坐或天气寒冷变化等出现下肢或小腿沉重、或酸胀、疲劳、疼痛等异样感。

        2. 下肢表皮温度升高，烧灼感。

        3. 静脉曲张部位皮肤干燥、变薄、色素沉着或呈鳞屑样、皮肤瘙痒。瘙痒可引起抓挠，导致皮肤红斑、皮疹，而患者常误认为是皮肤干燥引起的，实际也和静脉曲张有关。

        4. 足部及踝关节肿胀。

        5. 在女性月经期前几日及月经期间，下肢静脉曲张的症状可能更加严重。

        6. 严重者可出现局部坏疽和溃疡，长久不愈。

1. 肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。针灸治疗静脉曲张的同时，可以考虑同时配合针灸调理减肥。

2. 长期从长期站立工作或重体力劳动的人，应提前穿弹力袜套使浅静脉处于被压迫状态而预防静脉曲张的发生。

3. 避免久站、久坐，不跷二郎腿。

4. 多变换姿势或适量运动可以利用小腿肌肉泵的作用来促进静脉回流。

5. 妇女少穿高跟鞋，小心长期服用避孕药，某些避孕药可能引起这种问题。

6. 经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。

7. 睡觉时垫高床位，有助于睡眠时促进下肢血液回流。

8. 饮食宜清淡为主，少吃高胆固醇、高油脂食物；戒烟。

        下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法，但存在治疗中副作用，效果不显易反复等风险。而且多数患者心理上很难认同采取手术剥除血管的治疗方法。

        火针治疗下肢静脉曲张主要起到祛瘀生新、助阳补虚、温通经络的作用。临床研究表明火针治疗下肢静脉曲张不仅可以显著的改善下肢静脉曲张的并发症状，而且能有效促进血管壁、静脉瓣的修复。针灸治疗越早治介入，下肢静脉曲张治疗时间越短，血管壁恢复的越显著。

        38岁的张老师，由于长期从事站立工作，又二胎生产后半年。左下肢小腿内侧可见长约2厘米暗蓝色迂曲静脉。她经常感觉久站、就行后左下肢沉重酸胀甚至疼痛感。去年9月，经朋友介绍来到市中医院针灸科治疗静脉曲张，首诊予以普通针刺调补气血；5天后复诊示上次针刺后左下肢沉重酸胀感消失，二诊时局部静脉曲张部位予以火针针刺放血以祛瘀生新、温通经络、助阳补虚。不到10天的时间，经火针治疗后静脉曲张消失，下肢症状未复发。

        杨励，主治中医师，硕士研究生，中医世家。中国针灸筋针学会会员。本科毕业于成都中医药大学中医学专业；硕士毕业于天津中医药大学针灸推拿学，师从天津附属中医院针灸部部长、天津市名中医张春红主任中医师，注重国医大师石学敏院士醒脑开窍针刺法在针灸临床中醒神、调神的运用。曾在天津中医药大学附属医院、临沂市人民医院等进修学习。擅长运用无痛筋针疗法、火针、针药结合调理下肢静脉曲张、麦粒肿、眼睛干涩不适、寻常疣、颈肩腰腿痛、中风后遗症、面瘫、阳虚怕冷、虚寒性腹泻、痛经等。火针师从于天津市公安医院李岩主任（国医大师贺普仁教授关门弟子）和毫火针创始人刘恩明教授。发表国家级核心杂志数篇：《放血加拔罐治疗针刺后僵硬症15例》-上海针灸杂志；《针刺联合高压氧治疗DEACMP的疗效观察》-四川中医杂志；《醒脑开窍法治疗心脏术后IH》-中华针灸电子杂志；《浅谈惊痛症在针推科临床中的误诊》-医药卫生杂志等。

门诊时间：周一、周五全天，周六上午

门诊地点：市中医院门诊三楼针灸4室

咨询预约电话： 0518-85574156 ，18036685901

供稿：市中医院针灸科 杨励